La pandemia da Covid-19 ha manifestato tutta la sua aggressività in Italia a partire dal Febbraio 2020 (Grasselli, Pesenti and Cecconi, 2020) e da allora, inevitabilmente, la nostra vita personale, professionale e familiare è cambiata. Ogni struttura ospedaliera ha dovuto far fronte a numerose riorganizzazioni strutturali, di staffing e di skill-mix in risposta a nuovi ed immediati bisogni di salute e a garanzia dell’aderenza alle raccomandazioni e delle necessità locali, regionali, nazionali ed internazionali (Agostoni et al., 2020; Gagliano et al., 2020). La popolazione pediatrica è stata colpita dalla pandemia in maniera marginale: pochi i ricoveri in percentuale di neonati/bambini/adolescenti affetti da Covid-19 (Parri et al., 2020) e rare le complicanze severe e/o i decessi (Long, 2020; Verdoni et al., 2020; Sood et al., 2021). Sono evidenti gli effetti che l’isolamento sociale e della solitudine legata alla chiusura degli istituti scolastici e dei centri di aggregazione hanno provocato sui bambini e sugli adolescenti: la pandemia ha infatti modificato anche l’esperienza dell’ospedalizzazione peraltro già particolarmente complessa ed impattante dal punto di vista psico-sociale (Loades et al., 2020). Come professionisti dell’assistenza abbiamo il dovere di non dimenticare che l’adsistĕre, è prima di tutto ‘stare accanto’: l’approccio Family Centred Care, infatti, ci chiede di mettere al centro del nostro ‘stare accanto’ il neonato/bambino/adolescente e la sua famiglia (O’Connor, Brenner and Coyne, 2019). Il nostro codice deontologico ci ricorda inoltre che il professionista “orienta il suo agire al bene della persona, della famiglia e della collettività” facendosi “garante che la persona assistita non sia mai lasciata in abbandono coinvolgendo, con il consenso dell’interessato, le sue figure di riferimento”. Gli emergenti bisogni di salute ai quali abbiamo dovuto dare risposta durante la pandemia al fine di aumentare la flessibilità di risposta delle nostre strutture, hanno richiesto un enorme sforzo organizzativo, assistenziale e strutturale. Proprio questo sforzo, seppur compiuto prima di tutto a garanzia della sicurezza dei neonati/bambini/adolescenti assistiti nelle nostre unità operative e dei loro genitori, ha nuovamente fatto emergere alcune criticità delle nostre organizzazioni. Gli stringenti orari di visita, l’interdizione all’accesso ai bambini piccoli in visita ai fratelli ricoverati, la presenza esclusiva nella camera di degenza di un solo genitore, il mancato accesso nella struttura ospedaliera del personale delle terapie ricreative, e il diniego ad accogliere presso le unità operative gli animali da compagnia del bambino, sono problemi reali delle nostre organizzazioni ma storicamente misconosciuti. Eppure la Carta dei Diritti del Bambino in Ospedale (ABIO) ci ricorda che “I bambini e gli adolescenti hanno il diritto di avere accanto a loro in ogni momento (giorno, notte, esecuzione di esami, anestesia, risveglio, terapia intensiva) i genitori o un loro sostituto adeguato al compito e a loro gradito (nonni, fratelli, persona amica, volontari…), senza alcuna limitazione di tempo o di orario”. La pandemia e la solitudine che questa ha portato nella nostra società, ha reso maggiormente evidente il bisogno di superare arcaici schemi organizzativi e di diventare promotori di un nuovo modo di adsistĕre, di ‘stare accanto’ e di avvicinare il più possibile l’esperienza dell’ospedalizzazione alla realtà domestica (Bisogni et al., 2015). Oggi, forse ancor più di ieri, diviene estremamente importante aprire l’accesso alle unità operative pediatriche ad entrambi i genitori, ai fratelli anche piccoli e a tutte quelle persone e quei servizi che possono aiutarci a ricreare un normale ambiente familiare.

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BIBLIOGRAFIA

• Agostoni, C. et al. (2020) ‘Three months of COVID-19 in a pediatric setting in the center of Milan.’, Pediatric research. doi: 10.1038/s41390-020-01108-8.
• Bisogni, S. et al. (2015) ‘Actual implementation of sick children’s rights in Italian pediatric units: a descriptive study based on nurses’ perceptions.’, BMC medical ethics, 16, p. 33. doi: 10.1186/s12910-015-0021-0.
• Gagliano, A. et al. (2020) ‘COVID-19 Epidemic in the Middle Province of Northern Italy: Impact, Logistics, and Strategy in the First Line Hospital.’, Disaster medicine and public health preparedness, 24, pp. 1–5. doi: 10.1017/dmp.2020.51.
• Grasselli, G., Pesenti, A. and Cecconi, M. (2020) ‘Critical Care Utilization for the COVID-19 Outbreak in Lombardy, Italy: Early Experience and Forecast During an Emergency Response.’, JAMA. doi: 10.1001/jama.2020.4031.
• Loades, M. E. et al. (2020) ‘Rapid Systematic Review: The Impact of Social Isolation and Loneliness on the Mental Health of Children and Adolescents in the Context of COVID-19.’, Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 59(11), pp. 1218-1239.e3. doi: 10.1016/j.jaac.2020.05.009.
• Long, S. S. (2020) ‘Compelling evidence of a novel multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) associated with SARS-CoV-2 infection.’, The Journal of pediatrics, 224, pp. 1–3. doi: 10.1016/j.jpeds.2020.07.027.
• O’Connor, S., Brenner, M. and Coyne, I. (2019) ‘Family-centred care of children and young people in the acute hospital setting: A concept analysis.’, Journal of clinical nursing, 28(17–18), pp. 3353–3367. doi: 10.1111/jocn.14913.
• Parri, N. et al. (2020) ‘COVID-19 in 17 Italian Pediatric Emergency Departments’, Pediatrics, 146(6), p. e20201235. doi: 10.1542/peds.2020-1235.
  Sood, M. et al. (2021) ‘Emerging Evidence on Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Associated with SARS-CoV-2 Infection: a Systematic Review with Meta-analysis.’, SN comprehensive clinical medicine, pp. 1–10. doi: 10.1007/s42399-020-00690-6.
• Verdoni, L. et al. (2020) ‘An outbreak of severe Kawasaki-like disease at the Italian epicentre of the SARS-CoV-2 epidemic: an observational cohort study.’, Lancet (London, England), 395(10239), pp. 1771–1778. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31103-X.